Epidemiología del cáncer de colon en un Plan de Salud de un Hospital de Comunidad. Estudio de cohorte retrospectivo.
Introducción: el CCR ocupa el 4to lugar en ambos sexos y todas las edades (19.5 casos por 100.000 habitantes) y ocupa el 2do lugar en luego del cáncer de pulmón.
Objetivo: Describir la incidencia y sobrevida del cáncer de colon en un hospital de comunidad con Plan de salud (PS)
Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo (Aprobado por el comité de ética). Se incluyeron todos los afiliados al Plan de Salud (PS) de 20 años o más entre 2009-2019. Se identificaron los casos por patología. Se calcularon las tasas de incidencia tasa cruda, sexo, usando como denominador el tiempo en riesgo desde la afiliación al PS hasta el diagnóstico o censura (baja administrativa)(x 100000 afiliados/año). Se presentan las variables numéricas como mediana y rango intercuartílico(RIC) y las categóricas n y porcentaje(%). Se realizó curva de Kaplan Meyer y se comparó según estadío TNM regresión de Cox. Tasas y HR se presentan con intervalos de confianza del 95%(IC95%); p
Resultados: Incluimos 11827, 44,97%(n=5319) sexo femenino, 50,78(17,15)años. Hubo 90 nuevos cánceres; incidencia cruda fue 61,7 (43-88); en hombres 77,62 (48,25 - 124,86) y en mujeres 48,66 (28,25-83,8).De los casos 52,2%(n=47) eran hombres, 69.3 (64-76) años al diagnóstico. La mediana de seguimiento fue de 3,02 (0,98-6,60)años. La mortalidad global fue 40% (n=36). La sobrevida global fue de 0,70 (IC 95% 0,58 -0,79), con una mediana de tiempo a la muerte fue de 2,98. El riesgo de muerte fue mayor en los estadios mayores según TNM, aún ajustado por edad y sexo. El HR crudo fue 3,06 (2-4,66) y el HR ajustado por edad y sexo 3,33 (2,19-5,08)
Discusión: Los resultados de incidencia son consistentes con datos nacionales e internacionales. La sobrevida es menor en esta cohorte, pero cuando se ajusta por TNM es similar a otros reportes. Limitaciones relacionada a uso bases administrativas y a representatividad por ser único centro; esto mismo nos da la fortaleza de poder tener un seguimiento completo y la certeza diagnóstica.